Einführung

Epilepsie ist eine neurologische Störung, die durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet ist. Dabei handelt es sich um vorübergehende neurologische Ereignisse mit unterschiedlichen Erscheinungsformen (generalisierte tonisch-klonische Anfälle, fokale Anfälle mit oder ohne Bewusstseinsstörung, Absencen). Außerdem können manche Anfälle durch bestimmte Reize (Geräusche, Licht, Lesen usw.) ausgelöst werden, die so genannten Reflexanfälle. In diesen Fällen sollten Sie die mit den Anfällen verbundenen Reize vermeiden. Sie sollten diese Reize differenzieren, um angemessene Aufgaben für Ihre Arbeit zu finden.

Der Schlüsselfaktor für ein normales Leben und folglich für eine normale Fortsetzung Ihrer Arbeit ist die Anfallskontrolle, die sich in regelmäßigen neurologischen Kontrollen und der Einhaltung der Medikamente äußert. Um problemlos arbeiten zu können, besteht das Ziel darin, die Anfallskontrolle durch die richtige, auf Ihre Bedürfnisse abgestimmte Therapie zu erreichen.

Wenn Sie sich um eine Stelle bewerben, sollten Sie einige spezifische Probleme und Einschränkungen berücksichtigen, die sich aus Ihrer neurologischen Erkrankung und einigen bestimmten Berufen ergeben. Die Überlegung, an welcher Art von Anfällen Sie leiden und welche Folgen diese Art von Anfällen hat, sollte Ihnen bei der Wahl des richtigen Arbeitsplatzes helfen.

Woher wissen Sie, welcher Anfallstyp Sie sind? Das können Sie einfach Ihre:n Neurolog:in fragen. Diese:r hat die Aufgabe Sie durch Ihre Erkrankung zu begleiten.

Wir können zwischen generalisierten Anfällen (Absencen/tonisch-klonische Anfälle) und fokalen Anfällen mit/ohne Bewusstseinsstörungen und mit/ohne ausgeprägte motorische Symptome unterscheiden.

Menschen, die an generalisierten Anfällen leiden, könnten sich in schwierigeren Situationen befinden. Bei tonisch-klonischen Anfällen und atonischen Anfällen besteht die Gefahr, dass Sie stürzen oder sich verletzen. Es könnte daher sinnvoll sein, Arbeiten mit Maschinen oder in großer Höhe zu vermeiden. Eine andere Art von Anfällen ist die Abwesenheit: Bei dieser Art von Anfällen kann es zu einem kurzen Bewusstseinsverlust kommen, Sie könnten beim Reden oder bei normalen Tätigkeiten etwas verlieren. Wenn Sie während eines fokalen Anfalls eine Bewusstseinsstörung erleiden, können Sie auch für einige Momente “nicht erreichbar” sein. In diesen Fällen ist es wichtig, dass Ihre Kolleg:innen Ruhe bewahren und Sie bis zum Ende des Anfalls beruhigen. Während dieser Sekunden/Minuten sind Sie nicht in der Lage, sofort auf äußere Reize zu reagieren, daher sollten Sie Arbeiten mit gefährlichen Maschinen und Werkzeugen (z. B. Sägen, Messer) und hohen Amplituden vermeiden. Schulungen für Ihre Kolleg:innen und korrekte Informationen über Ihre Krankheit könnten hilfreich sein, um richtig einzugreifen und Ihnen zu helfen.

Schließlich kann es auch zu fokalen Anfällen ohne Bewusstseinsstörung kommen, mit unterschiedlichen und vielfältigen Symptomen: olfaktorische, auditive, visuelle, motorische Symptome, usw.

Ein weiterer wichtiger Faktor ist die Häufigkeit der Anfälle. Natürlich kann man diese Eigenschaft ändern und versuchen, sie mit Medikamenten in den Griff zu bekommen, aber manchmal kann es trotz geeigneter Medikamente immer noch zu Anfällen kommen. Wenn Sie häufige Anfälle haben, können Sie eine Erwerbsunfähigkeitsrente beantragen oder fragen, ob es möglich ist, aus der Ferne zu arbeiten. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie außerdem Arbeiten mit Maschinen und in großer Höhe vermeiden. Häufige Anfälle könnten Sie am Führen eines Fahrzeugs hindern, so dass Sie keine Arbeit wählen sollten, die häufiges Fahren erfordert.

Man sollte auch bedenken, dass manche Anfälle nur in der Nacht oder in den frühen Morgenstunden auftreten können. Daher können Sie Ihren Arbeitgebenden bitten, Ihre Schichten zu ändern, damit Sie sich gut von den Anfällen erholen können, und Früh- und Nachtschichten zu vermeiden.

Sie sollten auch bedenken, dass einige Syndrome ein zyklisches Muster im Laufe des Jahres/der Monate aufweisen: Wenn Sie zum Beispiel an katamnestischer Epilepsie leiden, könnten Sie in einer bestimmten Periode Ihres Menstruationszyklus Anfälle erleiden, so dass Sie in Erwägung ziehen können, während dieser Perioden remote zu arbeiten.

Schließlich sollten Sie die auslösenden Faktoren und die durch Anfälle bedingten Einschränkungen berücksichtigen. Einige spezifische Probleme hängen von auslösenden Faktoren ab: Stress, Licht und Schlafentzug können das Risiko von Anfällen erhöhen.

Was bedeutet Lichtempfindlichkeit? Es bedeutet, dass bestimmte Lichter (im Allgemeinen flackerndes Licht) Sie stören und Anfälle auslösen können. Wenn Sie unter Lichtempfindlichkeit leiden, sollten Sie flackernde Lichter/Muster vermeiden (je nach Ihren Symptomen). Sie könnten blaue Brillengläser verwenden und spezielle Anpassungen der Arbeitsumgebung benötigen, ansonsten können Sie versuchen, ein Auge zu schließen, um Folgen zu vermeiden.

Manche Anfälle können durch Schlafmangel verursacht werden; in diesem Fall können Sie darum bitten, Nachtschichten oder zu frühe Schichten zu vermeiden.

Schließlich könnte Stress zu einem erhöhten Anfallsrisiko führen. Sie können das Ausmaß des Stresses medizinisch abklären. Die Wirkung von Stress auf das Anfallsrisiko wird durch die Schlafqualität vermittelt, achten Sie also auf Qualität und Quantität des Schlafs. Sie können ein einfaches Armband verwenden, um Ihre Schlafzeit zu überwachen und bei Bedarf zusätzliche Nickerchen zu planen.

Es sollten keine pauschalen Einschränkungen bei der Berufswahl gemacht werden, aber die Berücksichtigung Ihrer persönlichen “Merkmale” könnte Ihnen helfen, den richtigen Beruf zu wählen. Wir können verstehen, wie wichtig es ist, eine Selbsteinschätzung vorzunehmen, denn nur die Person mit Epilepsie selbst kennt wirklich alle spezifischen Merkmale ihrer Erkrankung. 

Methoden

Wir werden Ihnen einige Beispiele und einige allgemeine Hinweise (Bild- und Textmaterial) geben. Wir werden Ihnen Instrumente an die Hand geben, mit denen Sie spezifische Fragen im Zusammenhang mit Epilepsie und Anfällen beurteilen können. Wir werden Sie bitten, gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt die auslösenden Faktoren für Ihre Anfälle zu analysieren.

Bereitgestelltes Material

Wenn Sie mehr über Epilepsie und Beschäftigung wissen möchten, können Sie diese Website besuchen:

https://www.epilepsy.org.uk/involved/campaigns/employment

Wenn Sie etwas über Epilepsie und Krampfanfälle wissen wollen, können Sie sich diese Videos ansehen:

https://www.youtube.com/watch?v=d1HS1SZnGEM&list=PLaqifX3CBj0hssiDdo6V-LkZD1reMlZn_ (EN)
https://www.youtube.com/watch?v=k7iPIQXvKjQ&list=PLaqifX3CBj0hssiDdo6V-LkZD1reMlZn_&index=3 (EN)